ઘૂંટણની મેનિસ્કસ ભંગાણ - સારવાર અને પુનર્વસન

રમતમાં ઇજાઓ

1 કે 0 03/22/2019 (છેલ્લું સંશોધન: 07/01/2019)

ઘૂંટણની સંયુક્તની મેનિસ્કસનું ભંગાણ એ જ નામના સંયુક્તની અંદરની ખાસ કોમલાસ્થિની પ્રામાણિકતાનું ઉલ્લંઘન છે, જે પેડ અને આંચકા શોષક તરીકે કાર્ય કરે છે.

સામાન્ય માહિતી

મેનિસ્કી એ કાર્ટિલેગિનસ સ્ટ્રક્ચર્સ છે જે ઘૂંટણની સંયુક્તમાં ફેમર અને ટિબિયાની આર્ટિક્યુલર સપાટીઓ વચ્ચે સ્થાનિક હોય છે. ખાસ કરીને ખાસ કોલેજનના તંતુઓ દ્વારા બનાવવામાં આવે છે. ટકાવારી દ્વારા:

• કોલેજન - 65 ± 5%;
• એક્સ્ટ્રા સેલ્યુલર મેટ્રિક્સ પ્રોટીન - 10 ± 3%;
• ઇલાસ્ટિન - 0.6 ± 0.05%.

દરેક કોમલાસ્થિની રચનાની અંદર લાલ ઝોન હોય છે - રક્ત વાહિનીઓ સાથેનો એક ક્ષેત્ર.

બાહ્ય અને આંતરિક મેનિસ્કસ ફાળવો. દરેક શરીર, આગળ અને પાછળના શિંગડામાં વિભાજિત થાય છે. તેઓ કુદરતી આંચકો શોષક તરીકે કાર્ય કરે છે, નોંધપાત્ર લોડ અને સંપર્ક તણાવનું વિતરણ કરે છે અને પરિભ્રમણ દરમિયાન સંયુક્તને સ્થિર કરે છે. મેનિસ્કસ ઇજા એ 17-42 વર્ષની વયના લોકોમાં સામાન્ય રોગવિજ્ .ાન છે જે સક્રિય છે અથવા સખત મહેનત કરે છે. ડાબી અને જમણા ઘૂંટણની સાંધા સમાન આવર્તનથી નુકસાન થાય છે. મધ્યવર્તી મેનિસ્કસના ભંગાણ બાજુની તુલનામાં 3 વખત વધુ વખત આવે છે. બંને મેનિસ્કીમાં ફેરફાર અત્યંત દુર્લભ છે. પુરુષો સ્ત્રીઓ કરતાં ઘણી વાર ઘાયલ થાય છે. સારવાર રૂservિચુસ્ત અથવા operaપરેટિવ છે.

Osh જોશ્યા - સ્ટોક.એડોબ.કોમ

ઇટીઓલોજી

ઇજાના કારણો યાંત્રિક તાણને કારણે છે. અસ્થિબંધન ખેંચવા અથવા ફાડવાની સાથે હોઇ શકે છે. મોટેભાગે તેઓ આ છે:

• સંયુક્ત અસર, નીચલા પગના તીવ્ર પરિભ્રમણમાં શામેલ છે:
  • અંદરની બાજુ - બાહ્ય મેનિસ્કસના ફેરફાર તરફ દોરી જાય છે;
  • બાહ્ય - આંતરિક કોમલાસ્થિ રચનાના ભંગાણ માટે.
• અતિશય વળવું અથવા સંયુક્તનું વિસ્તરણ, અથવા અચાનક અપહરણ અથવા એડક્શન.
• શરીરના વધુ વજન સાથે અસમાન જમીન પર દોડવું.
• સીધી ઈજા - એક પગથિયા પર ઘૂંટણની બમ્પ સાથે પતન.

વારંવાર ઇજાઓ કાર્ટિલેજ પેશીઓમાં તીવ્ર બળતરા અને ડિજનરેટિવ પ્રક્રિયાઓના વિકાસને ઉશ્કેરે છે, જે ફરીથી ઇજા થવાનું જોખમ વધારે છે.

કોમલાસ્થિ અધોગતિના કારણો, જે આઘાતજનક નુકસાનની સંભાવનાને વધારે છે, તેમાં શામેલ છે:

1. ચેપી રોગો - સંધિવા, બ્રુસેલોસિસ;
2. ફૂટબોલ ખેલાડીઓ, બાસ્કેટબ ;લ ખેલાડીઓ, હ playersકી ખેલાડીઓમાં પુનરાવર્તિત માઇક્રોટ્રામા;
3. બેન્ઝીન, ફોર્માલ્ડિહાઇડ, વિનાઇલ ક્લોરાઇડ સાથે લાંબી નશો;
4. મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર - સંધિવા;
5. અંતocસ્ત્રાવી પ્રણાલીના ખામી (એસટીએચ, એસ્ટ્રોજેન્સ અને કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સનું અસંતુલન);
6. જન્મજાત રોગવિજ્ .ાન (કોમલાસ્થિ પેશીઓ, મેનિસ્સી, ઘૂંટણની સાંધાના વાસણો; જન્મજાત અસ્થિબંધન અપૂર્ણતા) ની હાયપોપ્લેસિયા.

40 વર્ષ પછી, ડિજનરેટિવ પ્રક્રિયાઓ નામના પેથોલોજીનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે (મેનિસ્સી શક્તિ ગુમાવે છે અને આઘાતજનક અસરો માટે વધુ સંવેદનશીલ બને છે).

ઉપરોક્ત બાબતોને ધ્યાનમાં લેતા, અસંખ્ય લેખકો શરતી રીતે મેનિસ્કસ આંસુઓને આમાં વહેંચે છે:

• આઘાતજનક;
• ડીજનરેટિવ (જ્યારે રીualો હલનચલન અથવા ન્યૂનતમ લોડ કરતી વખતે પ્રદર્શિત થાય છે, ક્લિનિકલ ચિત્ર ભૂંસી નાખવામાં આવે છે).

ફેરફાર અને તેમની ડિગ્રીનું વર્ગીકરણ

નુકસાન શરીરમાં અથવા અગ્રવર્તી અથવા પશ્ચાદવર્તી શિંગડામાં, વિસ્થાપન સાથે અથવા વિના, સંપૂર્ણ અથવા આંશિક છે. આકારને ધ્યાનમાં લેતા, વિરામ વિભાજિત કરવામાં આવે છે:

1. રેખાંશિય;
2. આડી;
3. રેડિયલ
4. "પ્રાણીઓની પાણી પીવાની સંભાળી શકે છે" ના પ્રકાર દ્વારા;
5. પેચવર્ક;
6. પેચવર્ક આડી.

પરંપરાગત રીતે, એમઆરઆઈ ડેટા અનુસાર, ફેરફારના ચાર ડિગ્રી અલગ પડે છે:

લક્ષણો

રોગવિજ્ .ાનના સંકેતો તેના સમયગાળા, તેમજ નુકસાનની તીવ્રતાના આધારે અલગ પડે છે.

કયા નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો

તમારે કોઈ સર્જન અથવા thર્થોપેડિક ટ્રuમેટોલોજિસ્ટની સલાહ લેવી જોઈએ.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

નિદાન એનિમેનેસિસ (ઇજાની હકીકત), પરીક્ષા ડેટા (સર્જિકલ પરીક્ષણો સાથે), દર્દીની ફરિયાદો અને સાધન સંશોધન પદ્ધતિઓના પરિણામોના આધારે કરવામાં આવે છે.

તમે નિદાનની પુષ્ટિ આની સાથે કરી શકો છો:

• એક્સ-રે, નુકસાનને ઓળખવા માટે પરવાનગી આપે છે (વિપરીત અભ્યાસ કરી શકાય છે); હાડકાંની સંરચનાના શક્ય અસ્થિભંગને બાદ કરતા અભ્યાસનું મૂલ્ય;
• એમઆરઆઈ, જે રેડિયોગ્રાફીની તુલનામાં નોંધપાત્ર higherંચી ચોકસાઈ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે;
• સીઆર, એમઆરઆઈ કરતા ઓછા માહિતીપ્રદ, જ્યારે બાદમાં હાથ ધરવાનું અશક્ય હોય ત્યારે વપરાય છે;
• અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, જે કનેક્ટિવ પેશી માળખાંને નુકસાનની ડિગ્રીને ઓળખવા અને આકારણી કરવાનું શક્ય બનાવે છે;
• આર્થ્રોસ્કોપી, તક પૂરી પાડે છે:
  • આઘાત કલ્પના;
  • કોમલાસ્થિના ક્ષતિગ્રસ્ત ટુકડાઓ દૂર કરો;
  • દવાઓ દાખલ કરો.

સારવાર

તે મલ્ટી-સ્ટેજ છે. તે વ્યક્તિગત રીતે પસંદ થયેલ છે.

તીવ્ર સમયગાળામાં બતાવવામાં આવે છે:

1. આર્ટિક્યુલર બેગનું પંચર અને લોહીનું ચૂસવું, જો કોઈ હોય;
2. હાજરી આપતા ચિકિત્સકની ભલામણ પર આરામ અને પગના સ્થિરતા (પ્લાસ્ટર કાસ્ટનો ઉપયોગ કરી શકાય છે); શિંગડાની સહેજ રેડિયલ અથવા મેડિયલ ભંગાણ સાથે, કરારના જોખમને લીધે સંપૂર્ણ સ્થિરતા સૂચવવામાં આવતી નથી (સ્થિતિસ્થાપક પટ્ટીમાંથી દબાણ પટ્ટીનો ઉપયોગ થાય છે);
3. પેઇનકિલર્સ (ઇબુપ્રોફેન, કેતનોલ, ડિક્લોફેનાક) લેતા;
4. ક્ષતિગ્રસ્ત સંયુક્ત પરનો ભાર ઓછો કરવા માટે ક્રutચ સાથે ચળવળ;
5. ઇજાના દિવસે - સ્થાનિક રીતે ઠંડા, પગને એલિવેટેડ સ્થાન આપો.

આગળ નિયુક્ત:

• વ્યાયામ ઉપચાર;
• મસાજ;
• ફિઝીયોથેરાપી (યુએચએફ થેરેપી, માઇક્રોવેવ, લેસર, મેગ્નેટotheથેરાપી, હાઇડ્રોથેરાપી, ઇલેક્ટ્રોમાયોસ્ટીમ્યુલેશન, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ એક્સપોઝર, હીરોડોથેરાપી, ઇલેક્ટ્રોફોરેસિસ);
• કondન્ડ્રોપ્રોટેક્ટર્સ (ગ્લુકોસામાઇન, કroન્ડ્રોઇટિન સલ્ફેટ).

© ફોટોગ્રાફી.ઇયુ - સ્ટોક.એડોબ.કોમ. વ્યાયામ ઉપચાર.

જો નિદાન થાય તો સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો આશરો લેવામાં આવે છે:

• મેનિસ્કસના શરીર અને શિંગડાની ટુકડી (વધુ વખત ત્યાં મેડિઅલ મેનિસ્કસના પશ્ચાદવર્તી શિંગાનો ભંગાણ હોય છે, જેની સાથે સ્ક્વોટ્સ દરમિયાન તંગી હોય છે);
• તેના અનુગામી વિસ્થાપન સાથે મેનિસ્કસનું ભંગાણ;
• મેનિસ્કસને કચડી નાખવું;
• રૂ conિચુસ્ત ઉપચારના પરિણામોનો અભાવ.

મેન્સિસેક્ટોમી અને મેનિસ્કોસ-પ્રિઝર્વેઝિંગ સર્જરી, સ્ટ્યુચર્સ અને વિશિષ્ટ બંધારણો દ્વારા સૌથી વધુ વ્યાપક છે. ક્ષતિગ્રસ્ત પેશીઓની anક્સેસ ખુલ્લી પદ્ધતિથી અથવા આર્થ્રોસ્કોપનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે.

સંયુક્ત કેપ્સ્યુલ અથવા રેખાંશ અને પેરિફેરલ vertભી ભંગાણથી અલગ થવાના કિસ્સામાં પ્લાસ્ટિક સર્જરી શક્ય છે. તાજી ઇજા અને 40 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દી સાથે સફળતાની સંભાવના વધારે છે.

Ma રોમેસેટ - સ્ટોક.એડોબ.કોમ

મેનિસ્કસ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશનનો ઉપયોગ કોમલાસ્થિ પેશીઓના સંપૂર્ણ વિનાશ માટે થાય છે. કલમો લિયોફિલ્ઇઝ્ડ અથવા ઇરેડિયેટ મેનિસ્સી છે. કૃત્રિમ કલમના વિકાસ પરના સાહિત્યિક ડેટા છે.

ઓપરેશનની સરેરાશ અવધિ લગભગ 2 કલાક છે.

પૂર્વનિર્ધારણતા વધુ ખરાબ થાય છે જ્યારે કોઈ મોટો ટુકડો ફાટી જાય છે અથવા કોમલાસ્થિ અધોગતિ શરૂ થઈ છે - મેનિસ્કસ એક્સ્ટ્ર્યુઝન માટે સંપૂર્ણ સંકેતો.

વ્યાયામ ઉપચાર

પગના સ્નાયુઓની હાયપોટ્રોફી અટકાવવા માટે, અસ્થિબંધન ઉપકરણને મજબૂત બનાવવું અને મેનિસ્સીને સ્થિર કરવું, કસરત ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે. ચાર્જિંગ દિવસમાં ઘણી વખત થવી જોઈએ. કસરતનો સમયગાળો 20-30 મિનિટ હોઈ શકે છે.

વ્યાયામનો પ્રકાર	વર્ણન	ફોટો કસરત
બોલ સ્વીઝ	તમારે તમારા પીઠ સાથે દિવાલ તરફ standભા રહેવાની જરૂર છે, તમારા ઘૂંટણની વચ્ચે બોલ પકડી રાખવો. તમારે તમારા ઘૂંટણને વાળતા, ધીમે ધીમે બેસવું જોઈએ.
પગલું	એક પગ પ્લેટફોર્મ પર મૂક્યો છે, બીજો ફ્લોર પર રહે છે. પગની સ્થિતિ એક પછી એક બદલવી જોઈએ.
ખેંચાણ	ઇજાગ્રસ્ત પગ ઘૂંટણની તરફ વળેલો છે, પગ પાછળની બાજુ ઘા આવે છે, અને પછી સરળતાથી ફ્લોર પર નીચે આવે છે.
પ્રતિકાર સાથે સ્વિંગ	તમારા હાથથી ટેકો પકડી રાખીને, ઇજાગ્રસ્ત પગ તંદુરસ્ત પર શરૂ થાય છે વૈકલ્પિક રીતે જુદી જુદી બાજુથી.

એસ.એમ. ની ભલામણો બુબનોવ્સ્કી

ભલામણ કરેલી કસરતોને સરળ અને મુશ્કેલમાં વહેંચવામાં આવે છે:

• સરળ. કચડી બરફ કાપડમાં લપેટી છે જે ઘૂંટણની આસપાસ લપેટે છે. તમારે તમારા ઘૂંટણ પર આગળ વધવું જોઈએ, ધીમે ધીમે પગલાઓની સંખ્યા 15 સુધી વધારીને. બરફને કા removing્યા પછી, ઘૂંટણિયે અને તમારા નિતંબને તમારી રાહ પર નીચે કરવાનો પ્રયાસ કરો, ધીમે ધીમે બેઠકનો સમય વધારીને 5 મિનિટ કરો (શરૂઆતમાં, તમે નિતંબ હેઠળ સાદડી મૂકી શકો છો). પછી તમારા પગને આગળ ખેંચો, તમારા હાથથી એક પગ પકડો અને તેને ઉપર ખેંચો.

• સંકુલ:
  • ટુકડીઓ. 90 ° કોણ પર ઘૂંટણ. પાછળ સીધો છે. ઉપર વાળવું નહીં. તેને સપોર્ટનો ઉપયોગ કરવાની મંજૂરી છે. ડો બબનોવ્સ્કીએ એક અભિગમમાં 20 સ્ક્વોટ્સ કરવાની ભલામણ કરી છે. દિવસમાં ઓછામાં ઓછા 5 અભિગમો હોવા જોઈએ.

• તમારા ઘૂંટણ પર જાઓ, તમારી સામે તમારા હાથ લંબાવો. નીચલા નીચે, નિતંબ સાથે ફ્લોરને સ્પર્શ કરો.

• તમારા પેટ પર પડેલો, પગની ઘૂંટી કરો, તમારા પગ તમારા નિતંબ તરફ ખેંચો, તેને તમારી રાહથી સ્પર્શ કરો.

• તમારી પીઠ પર આડા પડ્યા, તમારા હાથને તમારા ધડ સાથે ખેંચો અને બદલામાં તમારા ઘૂંટણને વાળો. તમારી રાહને ફ્લોરમાંથી ઉંચક્યા વિના, તમારા હાથથી તમારી જાતને મદદ કરી તમારા નિતંબ સુધી ખેંચો.

પુનર્વસન અને લશ્કરી સેવા

શસ્ત્રક્રિયા પછીના પુનર્વસન તબક્કા દરમિયાન, ઘૂંટણની સંયુક્ત પરના ભારને 6-12 મહિના સુધી મર્યાદિત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ઓપરેશનની કામગીરીની લાક્ષણિકતાઓને આધારે, કસરત ઉપચારની વિવિધ યોજનાઓ, ઇઆરટી અને મસાજનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. દવાઓ પૈકી, એનએસએઇડ્સ અને કોન્ડોપ્રોટેક્ટર સૂચવવામાં આવે છે.

જો લશ્કરીકરણ પહેલાં મેનિસ્કસને ઇજા પહોંચાડે છે, તો સારવાર માટે છ મહિનાના વિલંબની મંજૂરી છે. અસ્થિરતા લશ્કરી સેવામાંથી મુક્તિ તરફ દોરી જાય છે:

• ઘૂંટણની સંયુક્ત 2-3 ડિગ્રી;
• 12 મહિનામાં ઓછામાં ઓછા 3 વખત ડિસલોકેશન સાથે;
• ખાસ રીતે નિદાન.

સૈન્યમાં સેવા આપવા માટે ઇજાના પરિણામોથી સંપૂર્ણ પુન recoveryપ્રાપ્તિની જરૂર છે.

વિડિઓ જુઓ: Covid19 Special Myth Buster by Dr. Dipen Patel Aalayam Rehab Care (નવેમ્બર 2024).