રમતમાં ઇજાઓ
2 કે 0 04/01/2019 (છેલ્લે સુધારેલ: 04/01/2019)
ફેફસાના કોન્ટ્યુઝન એ ફેફસાંની પેશીઓને નુકસાન છે જે આઘાતજનક એજન્ટના પ્રભાવ હેઠળ થાય છે: મંદ મિકેનિકલ આંચકો અથવા છાતીનું સંકોચન. આ કિસ્સામાં, વિસેરલ પ્લ્યુરાની પ્રામાણિકતાનું ઉલ્લંઘન નથી.
કારણો
ઉઝરડા ફેફસાંનું મુખ્ય કારણ એ એક છિદ્રાળુ પદાર્થ અથવા બ્લાસ્ટ વેવ સાથે તીવ્ર ફટકો હોવાને કારણે છાતી પર આઘાતજનક અસર છે. પેથોલોજી અસર અને વિરોધી અસરના સ્થળે થાય છે.
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, આવી ઇજાઓ એ અકસ્માતનું પરિણામ છે. કાર અકસ્માતમાં, ડ્રાઇવરો સ્ટીઅરિંગ ક columnલમને તેમના છાતી સાથે ફટકારે છે અને ઘાયલ થાય છે. ભારે પદાર્થોવાળા છાતીના કમ્પ્રેશન અને ટેકરીમાંથી પાછળ અથવા પેટ પર પડવાના કારણે ફેફસાંની હલનચલન અને પેશીઓનું કચડી નાખવું શક્ય છે.
તીવ્રતા
યાંત્રિક પ્રભાવનું દબાણ અને આઘાતજનક એજન્ટની સપાટીનું કદ ફેફસાના નુકસાનની પ્રકૃતિને સીધી અસર કરે છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તારના ક્ષેત્રના આધારે, પેથોલોજી વ્યાપક અથવા સ્થાનિક છે. ક્લિનિકલ ચિત્રનું મૂલ્યાંકન કરવા અને પૂર્વસૂચન કરવા માટે કોન્ટ્યુઝન ઝોનનું સ્થાન અને હદ મહત્વપૂર્ણ છે.
ફેફસાંના મોટા પ્રમાણમાં બળતરા ઇજાગ્રસ્ત વ્યક્તિની ઇમરજન્સી સ્થળે મૃત્યુ પામે છે.
રોગવિજ્ologicalાનવિષયક પ્રક્રિયાની તીવ્રતાના આધારે, નીચેની ડિગ્રીને અલગ પાડવામાં આવે છે:
- હલકો. સુપરફિસિયલ પેશીઓ સુધી મર્યાદિત ફેફસાના નુકસાન. બે કરતાં વધુ પલ્મોનરી સેગમેન્ટ્સ ધરાવે છે. કોઈ શ્વસન તકલીફ નથી.
- સરેરાશ. ઈજા ફેફસાના પેશીઓના ઘણા ભાગોને આવરી લે છે. પેરેંચાઇમાના કચડી નાખવાના, વેસ્ક્યુલર નુકસાનના અલગ ક્ષેત્ર છે. શ્વસન નિષ્ફળતા મધ્યમ છે. લોહીમાં 90 ટકા અથવા વધુ દ્વારા ઓક્સિજનથી સંતૃપ્ત થાય છે.
- ભારે. એલ્વિઓલર પેશીઓને નુકસાન પહોંચાડવાનો વ્યાપક વિસ્તાર. કચડી નાખવું અને મૂળ રચનાઓને નુકસાન. પેરિફેરલ લોહીમાં ઓક્સિજનની માત્રામાં ઘટાડો.
OP સપન - stock.adobe.com
લક્ષણો
ઇજા પછીના પ્રથમ કલાકોમાં ઉઝરડા ફેફસાને ઓળખવું મુશ્કેલ છે. આને કારણે, તબીબી કર્મચારીઓ ઘણીવાર નિદાન કરવામાં ભૂલથી હોય છે, છાતી અથવા ફ્રેક્ચર પાંસળીના કતલના પરિણામ રૂપે ક્લિનિકલ ચિત્રનું મૂલ્યાંકન કરે છે. આ ખોટી સારવાર માટેનું કારણ બને છે.
ફેફસાના સંક્રમણના ક્લિનિકલ લક્ષણો:
- શ્વસન વિકાર (શ્વાસની તકલીફ) માં વધારો.
- અસર સ્થાનિકીકરણના સ્થળે સોજો અને હિમેટોમા.
- ભીના ઘરેણાંની હાજરી.
- સાયનોસિસ.
- બાકીના સમયે ધબકારાની સંખ્યામાં વધારો.
- હિમોપ્ટિસિસ. આ લક્ષણ રોગવિજ્ .ાનવિષયક પ્રક્રિયાના ગંભીર અથવા મધ્યમ અભ્યાસક્રમમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે (ઇજા પછીના પ્રથમ દિવસ દરમિયાન થાય છે).
- બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો.
- Llowંડા શ્વાસ દરમિયાન છીછરા શ્વાસ, પીડાદાયક સંવેદના.
નરમ પેશીઓમાં લોહીના સંચયને કારણે, છાતીના જથ્થામાં વધારો થાય છે. રોગવિજ્ ofાનની તીવ્ર ડિગ્રી સાથે, શ્વાસનો સંપૂર્ણ સમાપ્તિ થાય છે. આ કિસ્સામાં, તાત્કાલિક પુનર્જીવિત કરવું જરૂરી છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક્સ
પીડિતાની નિશ્ચિતપણે ટ્રuમેટોલોજિસ્ટ અથવા થોરાસિક સર્જન દ્વારા તપાસ કરવી આવશ્યક છે. ડ doctorક્ટર ઇજાના સંજોગોને સ્પષ્ટ કરે છે અને દર્દીની ક્લિનિકલ તપાસ કરે છે. નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે નીચેની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે:
- શારીરિક સંશોધન. પેલેપેશનની સહાયથી, જખમની જગ્યા પર પીઠ અથવા થોરાસિક પ્રદેશ પર દબાવતી વખતે ડ doctorક્ટર પીડામાં વધારો નક્કી કરે છે. કેટલીક ઇજાઓ સાથે, પાંસળીના અસ્થિભંગનું સ્થાનિકીકરણ અનુભવું શક્ય છે. ફેફસાંનું એસિક્લેશન તમને ક્ષતિગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ભેજવાળી રેલ્સ સાંભળવાની મંજૂરી આપે છે.
- લેબોરેટરી પરીક્ષણો. આંતરિક રક્તસ્રાવને બાકાત રાખવા માટે, ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. લાલ રક્તકણોની ઓળખ માટે સ્પુટમ પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે જે ફેફસાના નુકસાનને સૂચવે છે. રક્ત ગેસની રચનાની તપાસ કરીને હાયપોક્સેમિયાની ડિગ્રી નક્કી કરવામાં આવે છે. ઓક્સિજન સંતૃપ્તિ સ્તર પલ્સ ઓક્સિમેટ્રી દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.
- બીમ સંશોધન. એક્સ-રે રેડિયેશન તમને ઇજાના થોડા દિવસો પછી ઈજાના સ્થળ પર ફેફસાના પેશીઓના ઘૂસણખોરીના ક્ષેત્રોને ઓળખવાની મંજૂરી આપે છે. જો પાંસળીના ફ્રેક્ચર, ન્યુમો- અને હિમોથોરેક્સની શંકા હોય તો એક્સ-રે પરીક્ષા સલાહ આપવામાં આવે છે. વધુ ગંભીર પેથોલોજીઓ માટે સીટીની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તેની સહાયથી, ફેફસાંના ભંગાણ, ન્યુમોસેલ અને એટેલેક્સીસ મળી આવે છે.
- બ્રોન્કોસ્કોપી. તેનો ઉપયોગ સ્પષ્ટ સંકેતો માટે થાય છે. તેની સહાયથી, હિમોપ્ટિસિસ દરમિયાન રક્તસ્રાવના સ્ત્રોત નક્કી કરવામાં આવે છે. એન્ડોસ્કોપિક પરીક્ષાની સાથે, શ્વાસનળીની નળીઓનો સફાઇ કરવામાં આવે છે.
Tem આર્ટેમિડા-સાયસ - સ્ટોક.એડobeબ.કોમ. બ્રોન્કોસ્કોપી
પ્રાથમિક સારવાર
ઇજાના થોડા સમય પછી ઉઝરડા ફેફસાના લક્ષણો દેખાય છે. આને કારણે, સમયસર સહાય પૂરી પાડવી શક્ય નથી. ઉઝરડા ફેફસાં માટે તાત્કાલિક ક્રિયાઓનું જટિલ અન્ય ઇજાઓ માટે પ્રથમ સહાય સમાન છે:
- કોલ્ડ કોમ્પ્રેસ (15 મિનિટ). તેનો ઉપયોગ સોજો ઘટાડવા અને પીડાને દૂર કરવા માટે થાય છે. શરદી રક્તવાહિનીઓ પર સંકુચિત અસર કરે છે અને હિમેટોમાસ અટકાવે છે.
- અવ્યવસ્થા. ભોગ બનનારને સંપૂર્ણ આરામ આપવો જ જોઇએ. કોઈપણ હિલચાલને ટાળવી જોઈએ.
- દવાઓ. કોઈપણ પીડા રાહત અથવા બળતરા વિરોધી દવાઓનો ઉપયોગ કરવા માટે પ્રતિબંધિત છે. તેઓ ખોટી નિદાન તરફ દોરી શકે છે.
સારવાર
જો કોઈ વ્યક્તિના ફેફસાંમાં ઉઝરડો થવાની આશંકા છે, તો સર્જિકલ અથવા ટ્રોમા વિભાગમાં કેટલાક દિવસોથી તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે. પેથોલોજીની રૂ Conિચુસ્ત સારવારમાં શામેલ છે:
- એનેસ્થેસિયા. નોન-સ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓનો ઉપયોગ.
- તીવ્ર ડી.એન. ની રાહત. ઓક્સિજન ઉપચાર, પ્રેરણા-સ્થાનાંતર ઉપચાર અને કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ હોર્મોન્સનો ઉપયોગ થાય છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દર્દીને કૃત્રિમ વેન્ટિલેશનમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવે છે.
- ન્યુમોનિયા નિવારણ. શ્વસન માર્ગના ડ્રેનેજ ફંક્શનના પેથોલોજીના કિસ્સામાં, વાયુમાર્ગને સ્વચ્છ કરવામાં આવે છે. એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર સૂચવવા સલાહ આપવામાં આવે છે.
મોટી શ્વાસનળીની ટુકડી અથવા વેસ્ક્યુલર નુકસાન માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો ઉપયોગ થાય છે.
પુન theપ્રાપ્તિ અવધિ દરમિયાન, વ્યાયામ ઉપચાર, મસાજ અને ફિઝીયોથેરાપી સૂચવવામાં આવે છે.
જટિલતાઓને
થોરાસિક પ્રદેશનો હિમેટોમા એ ઉઝરડા ફેફસાંનું સૌથી હાનિકારક પરિણામ છે. ગંભીર ગૂંચવણોમાં શામેલ છે: શ્વસન નિષ્ફળતા, ન્યુમોનિયા, ન્યુમોટ્રેક્સ, રક્તસ્રાવ, હેમોથોરેક્સ અને લોહીની ખોટ.
© ડિઝાઇનુઆ - stock.adobe.com. ન્યુમોથોરેક્સ
આગાહી અને નિવારણ
ફેફસાના સ્થાનિક સંક્રમણ સાથેનો એક દર્દી બે અઠવાડિયામાં જટિલતાઓને લીધા વગર પાછો આવે છે. મધ્યમ ઇજા સામાન્ય રીતે અનુકૂળ પૂર્વસૂચન ધરાવે છે. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં અને સહવર્તી પેથોલોજીઓની હાજરીમાં, પૂરતી સારવારની ગેરહાજરીમાં, ગંભીર પરિણામોનો વિકાસ શક્ય છે. વ્યાપક deepંડા ઉઝરડા, લેસરેશન અને ફેફસાના પેશીઓને કચડી નાખવાથી પીડિતની મૃત્યુ થઈ શકે છે.
વ્યક્તિગત સલામતીનાં પગલાંનું પાલન તમને ઇજા થવાની ઘટનાને ટાળવાની મંજૂરી આપે છે. ઇજાના પ્રારંભિક અને અંતમાં મુશ્કેલીઓનું નિવારણ એ સમયસર તબીબી સંભાળની જોગવાઈ છે.
ઘટનાઓનું ક calendarલેન્ડર
કુલ ઘટનાઓ 66